Digitalisierung im Gesundheitswesen zur Stärkung der Patientinnen- und Patientenautonomie

Die Autonomie von Patientinnen und Patienten gilt als zentrales ethisches und gesundheitspolitisches Leitprinzip moderner Versorgung. Ihre praktische Ausgestaltung gewinnt angesichts der rasch voranschreitenden digitalen Transformation des Gesundheitswesens zunehmend an Bedeutung. Digitale Technologien verändern die Bedingungen, unter denen Autonomie ausgeübt und gesichert werden kann. Sie verändern den Zugang zu Informationen und die Orientierung im Versorgungsgeschehen und haben damit Einfluss auf individuelle Entscheidungsprozesse.

Vor dem Hintergrund dieser Entwicklungen erweist sich ein rein individualistisch verstandenes Autonomiekonzept als unzureichend. Soll die Digitalisierung des Gesundheitswesens tatsächlich zur Stärkung der Patientinnen- und Patientenautonomie beitragen, muss über die technische und organisatorische Komponente hinaus Autonomie konzeptionell mitgedacht und strukturell berücksichtigt werden. Daraus ergibt sich ein politischer und sozialstruktureller Gestaltungsauftrag, der weit über die Einführung einzelner Anwendungen hinausreicht.

Die konsequente Berücksichtigung eines erweiterten Autonomieverständnisses stellt hohe Anforderungen an digitale Infrastrukturen und deren systematische Einbettung. Digitale Lösungen müssen verlässlich funktionieren, gesellschaftliche Vielfalt berücksichtigen, Teilhabe ermöglichen und Orientierung fördern. Um informationelle und partizipative Selbstbestimmung abzusichern, ist zudem ein Zusammenspiel zielgerichteter, kohärenter Regulierung, politischer Steuerung und sozialsensibler struktureller Bedingungen erforderlich. Ziel des Beitrags ist es, diese Anforderungen differenziert herauszuarbeiten und sie mit Blick auf eine patientinnen- und patientenorientierte Ausgestaltung digitaler Infrastrukturen als emanzipatorischen Gestaltungsauftrag zu profilieren.